人物：廖莹
传统哈尼族母亲
“我有两个儿子，一个6岁，一个11岁。小儿子总是感冒和过敏，大儿子患有严重的肾功能障碍。他[大儿子]小的时候，大部分时间都花在了医院里。由于落课太多，他感觉很难跟上其他同学的学习进度。
“我不知道是不是跟我们吃喝的东西有关 – 我们喝的水是没有经过处理的，但在周边地区一般都是这样的，所有的水都直接来自小溪，其他人都挺好的。
“每次看病要花一千元。当初还没有社会保险，我们也没有上商业保险，原因是我婆婆认为我们不应该在不大可能发生的事情上花钱。
“所有这些开销让我们入不敷出。你看，我们没有什么存款，要是有人生病的话，对于家庭是个沉重的打击。我们不得不向朋友、邻居和亲戚借钱，我不愿意这样做。
“对于小儿子来说，即便他的病好治，每次去看病也要花100多块钱，所以我自己会在家里准备些药，孩子生病的时候就给他吃些，这样可以少去看病。
“我觉得自己决定吃什么药也没什么大碍，同样，我觉得在家生孩子也没什么危险的。我两个孩子都是在家出生的，我婆婆负责接生。有什么好担心的？如果婴儿成熟了，他会出来的；就这么简单。
“政府施行了新的国家医疗制度，所以今年的情况会好些，30％以上的医药费不用我们自己出，但压力还是很大。我们还买了商业保险，但我们的收入遇到了困难，今年的粮食卖得不好。茶叶的销售价降低了一半，前几天我卖了头猪，才卖了900元，单单猪饲料就花了2,000元。
“我们住在高山上，所以我们这里通不了自来水，当需要喂猪喝水或做家务需要水时，我们必须到山下的收费井去打水。
“尽管有这么多的问题和困难，但我不想进城，不想赚钱发财，或其他什么的。我姐姐去了一座东部沿海城市，为了过上更好的生活，但是事与愿违，现在她又回到了昆明。在这边干活不容易，我甚至身怀六甲时也要干活，但我想这可能就是我的命，我注定要留在这里。”
Tul Pinkaew于2009年5月在中国调查儿童生存状况时所做的访谈。
地点和背景
碧莲乡位于山脚下，那里有壮观的山谷，上面密密麻麻地布满了梯田。土地是由当地的哈尼族居民耕种的，哈尼族是中国最贫穷的民族之一。尽管辛辛苦苦忙碌了一年，但收入却很微薄。高文华和白琼芬的小屋位于小山顶上，全家的稻田有2亩（0.132公顷）。从这里到墨江县城有很长的车程，途经陡峭的林道，还要翻山越岭。
云南省的人口规模与英国全国人口相当，位于北京西南1,300英里的地方。全省面积比英国大50％，与缅甸、老挝和越南接壤，该省是中国民族成分最多样化的省份之一，约有25个不同的民族。但是，云南也是中国经济最不发达的地区之一，当地的母婴死亡率是全国平均值的两倍（56.2/100,000例活产），而在偏远的山区（比如碧连），死亡率要高五倍。云南省新生儿夭折的主因包括肺炎、窒息、腹泻、早产和低出生体重。
改进农村合作医疗制度
20世纪50年代，“人民公社”通过农村合作医疗制度（RCMS）为农业人口提供了基本的医疗服务。几十年来，“赤脚医生”为农民提供了预防和初级保健服务。这些赤脚医生没受过正规培训，但他们通过农村合作医疗制度建立起的村卫生室为农村的广大村民提供了迫切需要的服务。这种基层机制在消除传染病和改善村民健康方面是卓有成效的。尽管政府有意对该制度进行大刀阔斧的改革，但市场经济的发展伴随着人民公社制度和农村合作医疗制度的瓦解。
中国政府最近宣布要对农村合作医疗制度进行为期三年的改革，斥资1240亿美元。中国政府计划在全国70万个村庄各建一所卫生室，扩大医保范围，并对数百种处方药的价格进行封顶。政府宣称，这项计划将在2020年的时候让全中国13亿人都能享受到“安全、有效、方便和可负担的卫生服务”。改革是为了让人们能够负担得起医药费，而不是免费。中央政府将负担1240亿美元中的40％，其余由地方政府负担，这对于贫困地区来说仍是个困难。新的健康保险制度将需要各家庭投入一笔资金。
项目背景
救助儿童会从1994年开始在中国积极开展工作。我们特别关注卫生保健领域，特别是在最近几年。我们已经提供了各类健康和卫生培训，帮助人们了解并远离艾滋病，并努力消除患者所遭受的歧视。我们还在西藏开展了一个综合性项目，在社区和学校安装自来水和卫生设施。
自2007年以来，我们开始在安徽、云南和新疆实施全面的妇幼保健项目，并在上海和北京为农民工子女和他们的母亲开展初级卫生保健和营养项目。
我们致力于让社区和地方政府更多地关怀母亲和儿童。考虑到传统的信仰和习俗，我们希望通过培训乡村医生和志愿者来改善当地卫生服务的质量，以便满足社区的需求。
每个母亲、新生儿和儿童都应该能够获得拯救生命的干预，这种措施成本不高，而且容易实施。
我们最近在云南省西部的陇川县完成了首个社区卫生试点项目。我们培训了社区卫生工作者，建立了社区卫生志愿者网络，修缮了社区卫生室，开发了儿童健康监测系统，并向三个村庄提供了健康和卫生教育，受益人超过2千人。
自2009年6月初开始，该项目开始在墨江县推广，为期三年。我们正与地方政府合作，帮助他们改善卫生保健服务的质量，并顺利交接，将项目持续开展下去，这将使全县2万多人受益。
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